SEMINARIO 2.

EXPOSICIÓN DE LA PRÁCTICA:  "BÚSQUEDA EN BASE DE DATOS". 

El caso a desarrollar por mi grupo fue el siguiente: 

CASO 3. 

En un centro de salud de ámbito rural, el equipo de enfermería se reúne para realizar las valoraciones de los principales programas e intervenciones enfermeras que se realizan en el centro. Uno de los aspectos que suelen discutir con frecuencia en estas reuniones se refiere al abordaje de las Úlceras por Presión (UPP), ya que en la población a la que atienden hay un importante volumen de población anciana, en muchos casos dependientes y encamadas, que desarrollan este tipo de úlceras y en las visitas domiciliarias los enfermeros y enfermeras utilizan técnicas muy dispares para tratar de lograr la cicatrización y prevenir la infección. En esta última reunión se planteó la necesidad de llegar a algún consenso para unificar criterios de intervención ante esta problemática. Una de las enfermeras más experimentadas del centro, manifestó que ella había obtenido unos resultados espectaculares con varios pacientes realizando una cobertura de la lesión con azúcar no estéril, hasta no visualizar más el lecho de la herida, ocluyendo después con gasa o compresa. Sin embargo, otros enfermeros/as del equipo manifestaron su disconformidad con esta técnica, destacando como técnica más eficaz el empleo de hidrocoloides. Después de una intensa discusión, el coordinador de cuidados planteó realizar una búsqueda exhaustiva de información al objeto de realizar una recomendación para el equipo que mejore los resultados en el abordaje de las UPP. 

Como ya expliqué en una entrada publicada con anterioridad, es necesario antes de llevar a cabo una búsqueda bibliográfica en base de datos, la elaboración de una pregunta PICO para poder abordar el problema planteado en el caso. Leyendo los datos recogidos en nuestro caso, la pregunta PICO que nos hicimos fue la siguiente: 

"En población anciana encamada y dependiente, ¿Qué tratamiento, apósitos de hidrocoloides o azúcar no estéril, es más eficaz para favorecer la cicatrización y prevenir las posibles infecciones?"

Una vez elaborada dicha pregunta, comenzamos nuestra investigación haciendo uso de los descriptores DESC/MESH con el fin de transformar las palabras necesarias para la investigación, en un lenguaje más científico, así como para traducirlas al inglés. 

Una vez tuvimos los términos en un lenguaje adecuado y la pregunta PICO elaborada, el siguiente paso fue el planteamiento de una estrategia de búsqueda. Como base de datos, empleamos PubMed y Google Academy, donde comenzamos a buscar información haciendo uso de los operadores booleanos, que nos permitieron conectar de forma lógica conceptos o grupos de términos para así ampliar, limitar o definir nuestra búsqueda. 

Entre la gran cantidad de artículos que encontramos como resultado de nuestra búsqueda, seleccionamos aquellos que nos parecieron más pertinentes para extraer la información necesaria para poder elaborar así una conclusión que contestase a nuestra pregunta PICO planteada con anterioridad. 

Una vez seleccionado los artículos oportunos, continuamos extrayendo de cada evidencia la siguiente información. 

• ¿Qué se ha investigado?  
• ¿Sobre qué población?
• ¿Con qué metodología? 
• ¿A qué conclusiones principales ha llegado?

La información extraída de cada uno de los artículos, nos permitió poco a poco llegar a una conclusión, mediante la cual fue posible resolver el problema planteado. 

Conclusión. 

Como resolución a la pregunta PICO que nos realizábamos inicialmente y basándonos en la información recogida en cada uno de los artículos expuestos hemos concluido que, el tratamiento con hidrocoloides es más eficaz para abordar UPP agudas, más frecuentemente úlceras por presión de grado 2-3, así como úlceras con un exudado ligero, favoreciendo la cicatrización y curación de éstas. Además, tiene propiedades antisépticas y antibacterianas por lo que también es eficaz en infecciones de las UPP.


Mientras que, el tratamiento con azúcar no estéril y vendaje es más eficaz para el mantenimiento de la humedad, así como para la prevención de infecciones debido a las propiedades antisépticas, antibacterianas y bacteriostáticas que ésta posee. Sin embargo, el tratamiento es más duradero que el de los hidrocoloides, por lo que aunque ambos son eficaces gracias a sus propiedades, los hidrocoloides son más potentes debido a su corto periodo de recuperación.